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體檢發(fā)現(xiàn)長了頸動脈斑塊，讓人感覺心里“咯噔”一下，這可是引起心梗、腦梗最危險的因素，它是怎么長出來的？有什么辦法預(yù)防？能把它清除掉嗎？一系列問題相信是你最想知道的，咱們一起來看看吧。

頸動脈斑塊是這樣形成的：

打地基 動脈斑塊其實就像蓋房子一樣，首先要打地基。打地基的“工人”主要有吸煙、高血糖、高血壓、熬夜、過量飲酒、缺乏運動等，它們在血管內(nèi)皮上打下了一個個的地樁。產(chǎn)原料 蓋房子的原料主要是血液里的脂肪，相當(dāng)于蓋房子的磚塊，生產(chǎn)部門主要有兩個，一個是從每天吃的食物中吸收的脂肪酸，一個是肝臟等器官不斷生產(chǎn)的甘油三酯等，而后者生產(chǎn)出的原料占大多數(shù)。

運磚塊 要把蓋房子的磚塊運到工地，運輸車是必不可少的，這個任務(wù)由血液中的低密度脂蛋白來承擔(dān)，它們會不辭辛勞地將血液中的脂肪一趟一趟地運進(jìn)打好地基的血管內(nèi)皮里。蓋房子 地基打好了、磚塊也運進(jìn)來了，蓋房子的工人隊伍就該上場了，它們由血管中的吞噬細(xì)胞組成，會把運到現(xiàn)場的磚塊進(jìn)行加工處理，通過炎性反應(yīng)產(chǎn)生象粥一樣的物質(zhì)把磚塊粘合在一起，在血管壁上蓋起一排又一排的小房子，這就是動脈粥樣硬化。

“工人們”在打地基的時候，會選擇比較合適的位置，比如頸動脈、冠狀動脈、腦動脈等地建一些高樓大廈，不僅地基打的深，蓋起的房子也更高，比血管壁中一排排的小房子高得多，這就形成了動脈斑塊。

動脈斑塊這樣的高樓大廈由于蓋的高，穩(wěn)定性就差，血液的流動時如果壓力升高，比如有高血壓，就可能把這大廈沖倒，大廈一倒血液中的血小板就會趕過來救援并清理現(xiàn)場，血小板越聚越多亂成一鍋粥就形成了血栓，于是血管就被堵塞而中斷血流，梗死性疾病就發(fā)生了。

了解了頸動脈斑塊的形成過程，怎么防止它的發(fā)生，該采取什么樣的措施阻止它的形成，就應(yīng)當(dāng)很明白了：

阻止打地基：戒煙限酒、加強運動、生活規(guī)律、控制好血糖血壓。少生產(chǎn)原料：飲食清淡、少吃油脂，調(diào)整肝臟功能減少脂肪合成。減少運輸車：及時服用他汀降脂藥，抑制并減少低密度脂蛋白合成。

地基沒有、原料不足、運輸不暢通，房子自然沒法蓋，動脈硬化和斑塊也就無法形成了。但是對于已經(jīng)蓋好的房子或是高樓大廈，想拆除掉并把地基也都清理干凈，是很難做到的，能做到的是不繼續(xù)蓋房子或是讓已經(jīng)蓋好的高樓大廈更穩(wěn)定，這也需要從它形成的過程做起，盡可能減少那些危險因素。

道理就是如此，至于你的血管里要不要建起一排排的小房子和高樓大廈，決定權(quán)就在你手中了。

體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈長了斑塊，據(jù)說隨時可能掉下來造成中風(fēng)，怎么辦才好？

老實說，不用那么緊張。頸動脈斑塊沒有那么可怕，有的斑塊屬于穩(wěn)定斑塊，如果沒有造成血管明顯狹窄，那么造成中風(fēng)的可能性就很小。

斑塊的全稱應(yīng)該叫動脈粥樣硬化性斑塊。斑塊的形成跟高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖、不健康的生活方式等有關(guān)。

做超聲 即可診斷

一般情況下，頸動脈超聲完全可以判斷出頸動脈有沒有長斑塊，以及斑塊是否穩(wěn)定，斑塊的大小是否已經(jīng)導(dǎo)致了頸動脈狹窄。

超聲是可以看見血管壁結(jié)構(gòu)的。頸動脈血管壁分為三層，通過頸動脈超聲就可以觀察到這三層結(jié)構(gòu)：內(nèi)膜層、中膜層以及外膜層。

斑塊長在內(nèi)膜下面，在內(nèi)膜和中模層之間。

超聲是最簡單的無創(chuàng)檢查，是頸動脈是否發(fā)生動脈硬化或者是否有斑塊的首要選擇。

斑塊形成的標(biāo)志

正常頸動脈的血管壁是光滑的，當(dāng)動脈內(nèi)膜層-中膜層融合，導(dǎo)致內(nèi)-中膜層不均勻增厚（≥1.0毫米），厚度≥1.5毫米時，稱之為斑塊形成。

對于某個患者，若發(fā)現(xiàn)斑塊≥2個，稱為多發(fā)斑塊。

斑塊的穩(wěn)定性如何分析

斑塊的易損性評估，應(yīng)根據(jù)超聲結(jié)果綜合分析：

斑塊的形態(tài)：規(guī)則（相對穩(wěn)定），不規(guī)則（相對不穩(wěn)定）。

斑塊的聲波特征：均質(zhì)等回聲（相對穩(wěn)定），均質(zhì)低回聲（不穩(wěn)定），強回聲（不一定是硬斑塊，若是形態(tài)不規(guī)則同樣具有不穩(wěn)定性，特別是多發(fā)點片鈣化斑塊，更具有易損性）。

血管的狹窄程度與斑塊的易損性相關(guān)，血流的沖擊易導(dǎo)致斑塊破裂形成血栓。

怎樣控制斑塊不再增大

積極有效控制危險因素，保持健康的生活方式可以有效預(yù)防斑塊的體積增大、破裂，增加斑塊的穩(wěn)定性。

最后，絕大多數(shù)斑塊不需要手術(shù)治療，只有斑塊長到一定程度，導(dǎo)致血管管腔高度狹窄影響了腦血流才需要手術(shù)。